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牙醫 針灸

牙醫師與針灸

牙醫師從事針灸業務的相關資訊,包含法律、衛署函號、課程訓練等。

牙醫師幾乎看診之時都與針為伍,包括麻醉針、根管挫針、牙齒硨磨鑽針、沖洗針頭等,尤其在執行牙髓病科業務時,更常運用下針、進針、旋轉行針等,甚至是根據手感判斷針下狀況等極類似針灸之操作。

還有,健保也從108年起,在口腔顎面外科範疇下正式納入顱顎關節障礙之相關乾針治療。所以,其實牙醫師只要再瞭解針刺原理與手法、複習人體解剖,便能安全、有效地進行針刺治療,甚至利用中醫原理改善整體的治療效果,也能更好地處理顱顎關節障礙或頭頸部疼痛之問題。

傳統所謂針灸之針代表「用針」,而灸代表以艾或其他方法「溫薰」;所以廣義來說,只要用到針就算得上針灸範疇,當然也就包括根管治療與乾針,差在治療背後的原理、想法、針具在解剖構造中的目標位置等而有所不同。

至於現在越來越流行的低能量雷射,對於發炎、疼痛控制也有相當優越的效果。牙醫師也可以利用傳統針灸理論選穴找出治療點,並善用低能量雷射筆儀器達到更傑出的治療。

針灸為中醫師之醫療業務範圍,而醫師或牙醫師,若要執行針灸醫療業務,則依行政院衛生署醫76年10月5日衛署字第689828號函,須經中國醫藥大學針灸訓練班結業,始得為之。針灸訓練班之課程內容規劃,則依行政院衛生署87年6月3日衛署中會字第87032201號公告應接受針灸訓練之課程名稱及時數規定。

所以,對於利用針灸提升治療效果有興趣的醫師或牙醫師,都可以參考中國醫藥大學推廣教育中心所開設的針灸研習班臨床技術課程。註:牙醫師若採用低能量雷射治療,由於沒有用到針具與艾灸,在根本定義上不屬於針灸範疇,也就不須要先學過傳統針灸治療概念,不過學習傳統針灸理論可以擴展你的治療思路,臨床上會很有助益。

另外,根據行政院衛生署98年5月26日衛署醫字第0980071051號函,醫師法第28條第1項所稱之「合法醫師」包括醫師、中醫師及牙醫師;而該三類醫師各有其醫療業務範圍,不得互相逾越。所以,沒有修習過中國醫藥大學教育推廣中心所開設針灸班的牙醫師,其執行醫療業務範圍,應以牙齒、口腔或牙病引起之疾病治療為限。

以傳統針灸的中醫相應觀與全息學說來看,局部皆是全體的化身,口腔狀況是全身的反應,舌面表現更是中醫診斷時的依據之一;所以,當牙醫師學習過針灸以後,想治療口腔、牙齒、舌頭、顱顎等局部問題,亦可取之於全身上下其他部位做對應針灸處置。另外,越來越多證據顯示,局部肌筋膜問題會牽動全身,例如頭頸部的疼痛問題、齒列不正問題、咬合問題、顎骨發育問題、顳顎關節問題等,都可能與全身上下其他部位有相關性,因此牙醫師也可以利用針灸協助改善患者的其他部位,來治療頭頸部、口腔與牙齒問題。

牙醫師除了原先的醫療業務範圍外,若能再妥善利用針法或灸法的治療技術,更可輔助與增強醫療業務之治療效果,並促進針灸技術於牙科的應用、研究與發展;例如,減輕患者疼痛、改善顱顎關節問題與頭頸部肌筋膜痛症、協助處理口腔病理疑難雜症、輔助牙周病治療、提升植牙成功率、調理因口腔或顱顎關係而引起之全身性問題……等。

牙醫師日常看診時都會看到口腔黏膜與舌頭,其中特別是口腔病理科醫師,更可以學習中醫舌診並搭配針灸來面對各種疑難雜症,或甚至進一步做相關研究。隨著針灸不斷發展並受到世界各國重視,牙科針灸學也會是將來牙科或針灸科值得研究、發展的潛力方向。

另外,學會針灸後,牙醫師除了口腔專業外,還可以透過切脈與針刺來調整人體平衡,能監控自己或他人的健康狀態,更可以進一步養生調理照顧自己與家人等,也是很好的一件事呢!快來一起加入針灸的行列吧!


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作者: zerngjia

曾政嘉——中山醫學大學牙醫系畢業,執業牙醫師。

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