顳顎關節障礙簡介
牙醫師的治療領域,多半屬於外科,專門在滅去細菌、移除異物(如牙結石等)與損壞齒質結構,接著重建,如補牙、假牙贗復、植牙等。
而另一大類治療,則是以影響身體發生生理性改變的方式,來引導骨骼發育、擴大牙弓、移動牙齒位置等,來達到更理想或更偏好的咬合狀態與外觀,例如齒列矯正。
多因素複雜問題
至於顳顎關節障礙的產生,則是身體整體結構的多因素複雜問題。
如牙齒咬合與下顎運動路徑、肌筋膜的狀態、身體的舊傷與傷疤、慣性的身體動作模式、平時的飲食習慣、工作與生活壓力等⋯⋯都會影響,諸多累加在一起,最終顯現在顳顎關節之上。
常見症狀
狀況發生時,可能會覺得:
耳朵附近在痛、或是張口疼痛、開口或閉口會聽到喀、噠的聲音,或是有捻紙的沙沙聲等症狀,嚴重時甚至有耳鳴、頭痛、耳朵內也痛的現象。
顳顎關節要看哪一科
顳顎關節診療是牙科下可再細分的一門專業,通常可以前往各大醫院的「口腔外科」、「口腔病理科」,或是找對此「特別專門的診所或牙醫師」治療。
除了牙醫師領域以外,也有「物理治療師」專門對顳顎關節問題下功夫,深入而專業,可以透過徒手治療,或是從運動與身體訓練的角度協助改善。
如果問題相當嚴重時,可以考慮找對此有專業的牙醫師與物理治療師,兩方面同時兩雙管齊下。
顳顎關節治療方式
早期牙醫師有的會以「外科手術」介入治療,也有的不見得能有長期療效;而近年來則更多採取較保守的緩和治療,例如給予「咬合板」配戴。
隨著雷射儀器發展,進入醫學領域中使用,許多研究逐步揭示了「低能量雷射」在治療上的好處。例如物理治療領域、中醫針灸領域等,都已有各種廣泛應用。
低能量雷射
在牙科的顳顎關節障礙輔助治療中,低能量雷射治療,有照射無痛、非侵入性,且還能止痛的特性,也讓它成為新興的治療工具,有越來越多醫師購置採用。
雷射的生物效應
- 促進 ATP 合成
- 促進白血球吞噬作用
- 促進 DNA 與 RNA 合成
- 促進膠原蛋白與蛋白質合成(傷口癒合過程)
- 降低前列腺素濃度(雷射能止痛的重要特性)
- 改善細胞呼吸
- 改善免疫系統
雷射治療的主要作用
- 抑制發炎
- 促進血液循環
- 止痛
低能量雷射的優點
- 無痛
- 時間短
- 非侵入性
- 可處理黏膜、傷口等難以接觸的位置
在物理治療領域的低能量雷射應用盛行後,這樣的治療方法也被引入牙科的顳顎關節障礙治療中。牙醫師們多半會觸診頭頸部,確認發炎的肌肉、關節所在,並對其周圍進行「低能量雷射」。
採用局部治療是個方法;但對於顳顎關節障礙,這樣涉及全身結構的多因素複雜問題來說,也許有的情況下仍不見得足夠。
診斷與確認治療成效
雷射是光,而低能量的光照射在組織上,難以用肉眼察覺、評估其治療成效。
多半只能以主觀感覺是否改善(如疼痛指數)、再重複嘗試原來覺得不舒服的動作,來驗證是否狀況是否變得更好。
而除了主觀感覺外,牙醫師們還有什麼工具儀器,能夠協助診斷、決定更有效的照射位置,甚至驗證確認治療成果有效的呢?
可搭配經脈血壓計
「光」是種電磁波動,而「經脈」則是傳統醫學中,用來描述人體循環共振系統運作時所採用的語言。
在過去中央研究院物理所王唯工教授的研究下,血壓諧波透過科學方法,已經驗證並確認了與傳統醫學十二經脈之間的關聯。
現在,有了可以查看血壓諧波變異係數的經脈計之後,牙醫師就能看見維持人體運作的共振系統—— 經脈,在就診時的初始狀態,並依此判斷出須調整改善的全身上下各個經脈,以及可以採用的治療部位。
接著在低能量雷射治療後,牙醫師還能再次複查檢驗變異係數是否收斂,以明確、客觀且科學的方式,確認治療成效。
牙醫師只要根據變異係數變化作適當治療,就能確認人體的共振系統會得到改善,原先血流灌注與含氧失衡的地方也就更加和諧。
只要身體運作越來越有效率,自我療癒能力提升了,狀況也就自然而然能改善了。這就是經脈醫學治療的原理。
多因素複雜疾病治療的新方法
經脈血壓計,是以科學方法將「血壓的壓力波」作分析轉換,來協助醫師,透過判讀維持人體運作的循環共振系統(將波動的血壓諧波轉為可利用傳統「經脈醫學」理論判讀的系統),作診斷並確認治療的好工具。
對此醫學技術有興趣的牙醫師,在參與經脈臨床醫學會課程後,可租賃取得經脈計儀器於臨床上使用,來輔助做出更精準、高效的顳顎關節障礙治療。
除了顳顎關節障礙以外,牙科還有其他多因素複雜疾病,例如口腔癌、口腔灼熱症⋯⋯等。
而有了經脈血壓計與低能量雷射治療儀器後,將為口腔病理科在診斷與治療領域上帶來新的發展。
超越微觀解剖結構,進入「以循環共振觀點看待疾病本質」的波動觀新世界,或許有可能看見疾病在某些血壓諧波變異上的共性,值得對「經脈醫學」有興趣的牙醫師投入使用與後續研究。
輔助療法效用的評估工具
除了牙科以外,經脈血壓計亦開創了評估輔助療法效用的新方法。
例如以經脈血壓計實證,探究芳香療法中「精油」的實際經脈效用、探索「氣功法」的經脈作用、「聲音」治療(如單音琴、琴床、頌缽等)、茶飲咖啡或其他「食物」的影響等,可以走向以科學為實證的路上。