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談醫療本質與牙科整合醫療

從事醫療業(一般牙科 GP)以來已有五六年,總覺得醫者在治療時一定要搞清楚弄明白,自己到底在做什麼才行。

如果下手時不清楚求診者問題來源所在、沒有診斷,那要怎麼決定處置?所做的處置是真的治療嗎?還是只是協助遮掩了表象,而底下的真正問題還在?如果處置不是針對疾患本源,那麼這樣的處置還算是醫療嗎?如果患者不能因為醫療處置而對自己的生活方式而有改善、反省、自覺,那麼問題是不是會重新再來呢?

個人認為,所謂醫療,是患者因為身體有所不適(意識到疾患,即自覺、有病識)而求診,醫者以其醫術協助患者療瘉、引發其自瘉力,並消除引起不適的根源,回復健康的生活。

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我看針灸

學習針灸以來,一直對古典針灸有興趣,覺得如果能明白古籍上的內容,並實作操演出來,那麼應該算是懂最基礎的針灸了。源流弄懂之後,即便後世的針法再怎樣變化,也會容易上手吧!因為來龍去脈都清楚了,也就能看出新法的特性與弊端在哪。

先前曾在臉書讀到,黃龍祥教授經絡講座的文稿摘要,蓋略談論了他在針灸文獻領域的研究成果(《中國針灸學術史大綱》)。後來也入手了黃龍祥教授的幾本著作,如《中國針灸學術史大綱》、《經脈理論還原與重構大綱》、《中國古典針灸學大綱》、《 圖說中醫—針灸》、《黃龍祥看針灸》等,作為工具書參考。

前幾個月,一邊讀《難經》時,一邊參照《中國針灸學術史大綱》與《經脈理論還原與重構大綱》(尤其第三章〈扁鵲醫學與脈之離合—從診脈到血脈、經脈理論的建立〉)的部分內容,更清晰地理解了經脈與脈診的源流。

這幾天,也把《 圖說中醫—針灸》、《黃龍祥看針灸》這兩本針灸基礎介紹書讀完,裡面有不少值得牙醫師參考的內容,甚至邊讀邊生起「這根本是寫給牙醫師看的針灸教材吧!」的感受。

《黃龍祥看針灸》,人民衛生出版社,2008

可惜的是該書臺灣竟沒有出版社引進出版!費了一翻功夫才找到正版的絕版品。以下選錄部分內容,改用本人文字描述,並加上個人觀點評論與其他資料統整解說,與各位讀者分享(合理引用)。盼將來有一日《黃龍祥看針灸》能在臺灣出版,讓對針灸有興趣的牙醫師都能買得到。

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求真的療癒

我這幾年看牙齒的問題,越看越覺得牙醫師只是在治療「表象」而已,牙齒痛什麼的不是根本原因。

人體的疾病疼痛,大概除了發生意外災害受傷、突遭外界感染、有先天發育問題或基因缺陷以外,剩下的多半都是自己本身長期累積而衍生。例如飲食失調、作息失常、長期姿勢不正或肌肉張力失調、生活壓力、心裡長時間不舒服而未釋放受困情緒、忽視自己而把重心都投放在外界……等,是複合因素的複雜問題。

像是牙齒蛀到會痛,如果從客觀點把時間軸拉遠來看,問題的原因最早來說是「不在意自己」的牙齒,那麼人怎麼會變成這樣的呢?

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脈診概念

人的脈,以波的方式表現出該處週邊組織的狀態,並具有共振的諧波特色。而把脈,就是希望透過診者之手,發現受察者身體之概況。下方簡介一些身體脈法的特色(不談論心理脈法等)。

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開闔樞和臟腑別通

先前讀過《素問・陰陽離合論》,談到太陽經為開、陽明經為闔、少陽經為樞,太陰經為開、厥陰經為闔、少陰經為樞的概念,樞就是轉軸。後來,又聽說了臟腑別通,一查原來這理論正衍生自開闔樞的說法,便來一探究竟。

陰陽離合論的作者認為,天地、日月可以用陰陽的觀點劃分,分好陰陽後又可以再細劃分,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大不可勝數,但歸根結柢其實原理還是一樣,而人體也能這樣劃分,劃分成三陰三陽作為應用。